Σε μια οστική αναγέννηση στην άνω πρόσθια περιοχή στόχος μας δεν είναι απλά να αναγεννήσουμε τη γνάθο, έτσι ώστε να είναι σε θέση να δεχθεί ένα εμφύτευμα.
Στόχος μας είναι να αναγεννήσουμε το οστό και τα ούλα που έχουν χαθεί και να ξαναδώσουμε στη γνάθο ένα φυσιολογικό και αρμονικό σχήμα.
Ανάλογα με τις απαιτήσεις της κάθε περίπτωσης χρειάζεται πολλές φορές να συνδυάσουμε μια οστική ανάπλαση με τις αισθητικές αναγεννητικές τεχνικές της περιοδοντολογίας.
Έτσι θα μπορέσουν τα ούλα – ειδικά σε μια προβληματική περιοχή – να αγκαλιάσουν με φυσικό τρόπο ένα εμφύτευμα έτσι ώστε να μην διαφέρει από τα υπόλοιπα φυσικά δόντια
Αναγέννηση οστού – Ενδοστικές Βλάβες
Στην πρόσθια περιοχή μια από τις συνηθέστερες ενδείξεις για μια εμφύτευση είναι όταν ένα δόντι θα πρέπει να αντικατασταθεί λόγω τερηδόνας ή λόγω ατυχήματος.
Όταν η ενδοστική βλάβη είναι μικρή και η υπόλοιπη γνάθος αρκεί για να τοποθετηθεί ένα εμφύτευμα, τότε μπορούμε να κάνουμε την εμφύτευση ταυτόχρονα με την αναγέννηση οστού.
Κατά την τοποθέτηση του εμφυτεύματος συμπληρώνουμε τον κενό χώρο της εξαγωγής με ξενομόσχευμα, το οποίο έχει την ιδιότητα να προστατεύει το περιεμφυτευματικό οστό και να το κρατά σταθερό σε βάθος χρόνου.
Με αυτόν τον τρόπο δίνουμε άμεσα λύση στο αισθητικό πρόβλημα από την εξαγωγή του δοντιού.
Το πιο σημαντικό είναι ότι με αυτόν τον τρόπο επιτυγχάνουμε εξαιρετικά αισθητικά αποτελέσματα. Από την πρώτη στιγμή της επούλωσης υπάρχει το εμφύτευμα, το οστικό μόσχευμα και η προσωρινή στεφάνη. Με το μόσχευμα υποστηρίζουμε τους περι-εμφυτευματικούς ιστούς, ενώ η προσωρινή στεφάνη προστατεύει και βοηθά τα ούλα να αποκτήσουν ένα φυσιολογικό και αισθητικό σχήμα.
Σε περίπτωση που η οστική βλάβη είναι μεγαλύτερη και δεν μπορούμε να κάνουμε μια άμεση εμφύτευση, θα πρέπει να γίνει πρώτα η τοποθέτηση του μοσχεύματος και σε δεύτερο χρόνο η εμφύτευση.
Με αυτό τον τρόπο δεν εξασφαλίζουμε απλά μια καλή στήριξη για το εμφύτευμα. Αναγεννώντας το κόκκαλο γύρω από το εμφύτευμα δημιουργούμε ένα σταθερό υπόστρωμα για τα ούλα ώστε να έχουν ένα φυσιολογικό σχήμα για μια αισθητική αποκατάσταση.
Ακόμα και όταν έχουνε να αντιμετωπίσουμε την απώλεια δύο διπλανών δοντιών στην αισθητική ζώνη, μπορούμε με τη συντηρητική αυτή μέθοδο αναγέννησης οστού να πετύχουμε πολύ φυσικά και αισθητικά αποτελέσματα.
Αναγέννηση Οστού Οριζόντιες βλάβες και αυτομοσχεύματα
Όταν το οστικό έλλειμμα είναι μεγαλύτερο, τότε θα πρέπει να καταφύγουμε σε αυτόλογα μοσχεύματα, τα οποία με προβλέψιμο τρόπο μπορούν να αποκαταστήσουν τη βλάβη σε τρείς διαστάσεις.
Η πιο καθιερωμένη τεχνική είναι να πάρουμε ένα ενδοστοματικό αυτόλογο οστικό μόσχευμα, το οποίο σταθεροποιείται στο σημείο της αναγέννησης με βίδες τιτανίου.
Με αυτή τη μέθοδο μπορούμε να αναγεννήσουμε το κόκαλο στην πρόσθια περιοχή του στόματος για ένα μεμονωμένο δόντι, που είχε μια σημαντική οστική βλάβη από ένα τραύμα ή μια χρόνια φλεγμονή
Μια πολύ συνηθισμένη κατηγορία περιπτώσεων, όπου χρειάζεται η αναγέννηση οστού πριν από μια εμφύτευση είναι η συγγενής έλλειψη των πλαγίων.
Για ένα αισθητικό αποτέλεσμα θα πρέπει κατά κανόνα να προηγηθεί ορθοδοντική θεραπεία και επαναφορά των δοντιών στη σωστή θέση.
Σε αυτή την περίπτωση έχουμε έλλειμμα, όχι γιατί χάθηκε το φυσιολογικό κόκαλο. Εδώ έχουμε έλλειμμα, διότι το κόκαλο ποτέ δεν σχηματίστηκε σωστά, καθώς το δόντι δεν υπήρξε ποτέ.
Με την αναγέννηση οστού η γνάθος αποκτά το φυσιολογικό σχήμα που θα είχε αν υπήρχαν τα δόντια αυτά. Έτσι μπορούμε να προχωρήσουμε στην τοποθέτηση των εμφυτευμάτων, ενώ με τις αισθητικές αναγεννητικές τεχνικές τα ούλα αποκτούν ένα αρμονικό σχήμα και με φυσικό τρόπο αγκαλιάζουν τα εμφυτεύματα δοντιών.
Με το αυτόλογο μόσχευμα μπορούμε να αντιμετωπίσουμε και πιο περίπλοκες περιπτώσεις, όπως όταν η βλάβη περιλαμβάνει δύο διπλανά δόντια,
Τόσο στην αποκατάσταση ενός μεμονωμένου δοντιού, όσο και στην απώλεια περισσότερων δοντιών, εκτός από την αναγέννηση οστού μπορεί να χρειαστεί να αναγεννήσουμε και τα ούλα με κάποια από τις περιοδοντικές αναπλαστικές τεχνικές για ένα ακόμα πιο φυσικό αποτέλεσμα.
Με τις εξελιγμένες αναγεννητικές τεχνικές και τα σύγχρονα οστικά μοσχεύματα, είμαστε πλέον σε θέση να αποκαταστήσουμε ακόμα και περίπλοκες περιπτώσεις, προσφέροντας ένα φυσικό, αισθητικό αποτέλεσμα.
