Η αναγέννηση οστού είναι μια από τις σημαντικότερες εξελίξεις σε μια θεραπεία με εμφυτεύματα δοντιών και οφείλει σε μεγάλο τα εξαιρετικά κλινικά αποτελέσματα στις εξελιγμένες αναγεννητικές μεμβράνες.
Η μεμβράνη τοποθετείται χειρουργικά στην περιοχή της βλάβης, όπου επιθυμούμε την αναγέννηση οστού, ανάμεσα στο κόκαλο και τα ούλα.
Η μεμβράνη διαχωρίζει τους μαλακούς και σκληρούς ιστούς και με αυτό τον τρόπο απομονώνεται η περιοχή της οστικής βλάβης δημιουργώντας έτσι συνθήκες για την αναγεννηση του οστου.
Υπάρχουν δύο βασικές κατηγορίες μεμβρανών
Α. Αναγέννηση Οστού – Μη απορροφήσιμες μεμβράνες
Οι μη απορροφήσιμες μεμβράνες οι οποίες είναι κατασκευασμένες από επεξεργασμένο τεφλόν ή άλλα υλικά.
Αν κοιτάξουμε τις διάφορες μεμβράνες που κυκλοφορούν σήμερα, θα δούμε ότι υπάρχουν διαφορές μεταξύ τους στον τρόπο ύφανσης του αναγεννητικού υλικού, αφήνοντας πόρους για καλύτερη ενσωμάτωση των ιστών.
Οι μεμβράνες τοποθετούνται στην περιοχή της αναγέννησης και μετά από συγκεκριμένο χρονικό διάστημα θα πρέπει να αφαιρεθούν.
Αυτού του είδους οι μεμβράνες έχουν εξαιρετικά κλινικά αποτελέσματα, αλλά καθώς δεν αφομοιώνονται από τον οργανισμό, απαιτούν μια δεύτερη επέμβαση για να αφαιρεθούν από το σημείο της αναγέννησης.
Β. Αναγέννηση Οστού – Απορροφήσιμες μεμβράνες
Οι απορροφήσιμες μεμβράνες είναι κατασκευασμένες από κολλαγόνο ή άλλα βιολογικά υλικά και έχουν την ιδιότητα ότι απορροφούνται από τον οργανισμό μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.
Η τεχνογνωσία έχει προχωρήσει μάλιστα σε τέτοιο βαθμό, ώστε ανάλογα με το υλικό που χρησιμοποιούμε, να έχουμε έλεγχο για το χρονικό διάστημα που θα ολοκληρωθεί η απορρόφηση της μεμβράνης.
Αυτό σημαίνει ότι σε περιπτώσεις οστικής αναγέννησης, η οποία χρειάζεται περισσότερο χρόνο ώσπου να αναγεννηθεί το κόκαλο, θα επιλέξουμε και μια απορροφήσιμη μεμβράνη η οποία μένει αναλλοίωτη περισσότερο χρονικό διάστημα, ώσπου να απορροφηθεί.
Αναγέννηση οστού και σχήμα γνάθου
Όταν κάνουμε μια οστική αναγέννηση πριν από μια εμφύτευση δεν αρκεί μόνο να αποκτήσουμε καλή ποιότητα οστού. Θα πρέπει το σημείο της αναγέννησης να έχει και το κατάλληλο σχήμα
Σε αυτές τις περιπτώσεις οι απαιτήσεις από την αναγεννητική μεμβράνη είναι μεγαλύτερες, καθώς εκτός από την εξαιρετική βιολογική συμπεριφορά θα πρέπει να διατηρεί ένα σταθερό σχήμα καθ’ όλη τη διάρκεια της οστικής αναγέννησης.
Αυτός είναι και ο λόγος που υπάρχουν μη απορροφήσιμες μεμβράνες με ενίσχυση από έλασμα τιτανίου, το οποίο υποστηρίζει τη μεμβράνη και διατηρεί έτσι ένα σταθερό σχήμα καθ’ όλη τη χρονική διάρκεια της αναγέννησης
Με αυτό τον τρόπο προστατεύεται η βλάβη και το οστικό μόσχευμα από την παρέμβαση των μαλακών ιστών διασφαλίζοντας ένα ικανοποιητικό σχήμα της γνάθου για μια μελλοντική εμφύτευση.
Σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε και πλέγμα ή φύλο τιτανίου, το οποίο διατηρεί αναλλοίωτο το χώρο που θέλουμε να γίνει η αναγέννηση οστού.
Αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα πολύτιμη σε περιοχές όπου υπάρχει ιδιαίτερα μεγάλο οστικό έλλειμμα και ασκούνται συνεχείς πιέσεις από τα ούλα, τους παρακείμενους μύες ή από τα χείλη με κίνδυνο να χαθεί το αναγεννημένο κόκαλο.
Αναγέννηση οστού και τεχνολογία CAD CAM
Σε περίπτωση που προτιμούμε να χρησιμοποιήσουμε αυτόλογο μόσχευμα, με τη βοήθεια της τεχνολογίας CAD-CAM μπορούμε να κατασκευάσουμε ένα εξατομικευμένο πλέγμα τιτανίου, το οποίο θα είναι η μήτρα για μελλοντικό οστό.
Η σύγχρονη τεχνολογία έρχεται με όλο και πιο εξελιγμένα και σίγουρα βιο-υλικά να μας βοηθήσει ώστε να αναγεννήσουμε ακόμα καλύτερα τους χαμένους ιστούς και να διορθώσουμε μια βλάβη στην περιοχή του στόματος.
