Μία ολική οδοντοστοιχία είναι ένας σίγουρος και λειτουργικός τρόπος ώστε να αντιμετωπίσουμε την απώλεια δοντιών στην άνω γνάθο. Μια οδοντοστοιχία μπορεί όμως να παρουσιάζει μια κάποια κινητικότητα στην μάσηση και την ομιλία, καθώς κάθεται πάνω στα ούλα και παρακολουθεί την κίνηση της γλώσσας και των χειλιών.
Τα εμφυτευματα δοντιων αποτελούν πολύτιμη βοήθεια, καθώς με διάφορους τρόπους μπορούν να σταθεροποιήσουν μια ολική οδοντοστοιχία στην άνω γνάθο.
Ολική επι-εμφυτευματική οδοντοστοιχία – προγραμματισμός
Μια εμφύτευση – ανεξάρτητα από το είδος της αποκατάστασης – ακολουθεί τους ίδιους κανόνες, όπως κάθε εμφύτευση. Θα πρέπει να βεβαιωθούμε ότι η γνάθος είναι σε θέση να δεχθεί εμφυτεύματα, τα οποία είναι αρκετά ισχυρά, ώστε να στηρίξουν την κινητή αποκατάσταση.
Με τη βοήθεια της ψηφιακής τομογραφίας κωνικής δέσμης και τον ψηφιακό προγραμματισμό της εμφύτευσης μπορούμε να επιλέξουμε τα κατάλληλα σημεία για τη σταθεροποίηση της οδοντοστοιχίας.
Έτσι, ανάλογα την περίπτωση προσπαθούμε να τοποθετήσουμε τα εμφυτεύματα όσο το δυνατόν πιο συμμετρικά στη γνάθο.
Εφ’ όσον οι συνθήκες το επιτρέπουν προσπαθούμε να ενισχύσουμε τις πλάγιες περιοχές της γνάθου, ακριβώς εκεί που οι μασητικές δυνάμεις είναι ισχυρότερες.
Εμφυτεύματα δοντιών – Ολική οδοντοστοιχία και προσθετικές δυνατότητες
Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι με τους οποίους μπορούμε να σταθεροποιήσουμε μια ολική οδοντοστοιχία. Μπορεί να μην είναι σε όλες τις περιπτώσεις εφικτό να εξαλείψουμε τελείως την κινητικότητα, όμως η βελτίωση στη μάσηση και στην ομιλία είναι κατά κανόνα εντυπωσιακή
Εμφυτεύματα δοντιών – Μεμονωμένα κολοβώματα
Μπορούμε να σταθεροποιήσουμε μια οδοντοστοιχία πάνω σε κολοβώματα που τοποθετούμε σε κάθε ένα εμφύτευμα ξεχωριστά
Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε τα σφαιρικά κολοβώματα, τα οποία έρχονται σε διαφορετικά σε διαφορετικά ύψη, έτσι ώστε να προσαρμόζονται στο ύψος και τη θέση των ούλων
Στην βάση της οδοντοστοιχίας τοποθετούνται οι πλαστικοί δακτύλιοι, οι οποίοι συγκρατούν τη οδοντοστοιχία καθώς αυτή κουμπώνει πάνω στα σφαιρικά κολοβώματα.
Η μέθοδος αυτή ενδείκνυται ιδιαίτερα όταν τα εμφυτεύματα έχουν μεγάλες αποκλίσεις μεταξύ τους, καθώς η σφαιρική κατάληξη του κολοβώματος επιτρέπει τη συγκράτηση της οδοντοστοιχίας σε ένα μεγάλο εύρος φοράς ένθεσης.
Μια άλλη καταξιωμένη μέθοδος είναι τα κυλινδρικά κολοβώματα. Και σ’ αυτή την περίπτωση προσπαθούμε να τοποθετήσουμε τα εμφυτεύματα όσο το δυνατόν συμμετρικά και εφόσον οι συνθήκες το επιτρέπουν να ενισχύσουμε την πλάγια περιοχή του στόματος.
Τα κυλινδρικά κολοβώματα έρχονται επίσης σε διάφορα ύψη για καλύτερη προσαρμογή με το ύψος των ούλων
Η οδοντοστοιχία προσαρμόζεται στο εργαστήριο όπου γίνεται η τοποθέτηση του προσθετικού τμήματος μέσα στο οποίο εφαρμόζει το κυλινδρικό κολόβωμα.
Η άνω γνάθος μπορεί να παρουσιάσει κάποιες ανατομικές ιδιαιτερότητες. Δεν είναι λίγες οι φορές όπου η πρόσθια περιοχή έχει υποστεί ιδιαίτερα έντονη οστική απορρόφηση – ειδικά σε οριζόντιο επίπεδο – με αποτέλεσμα η γνάθος να είναι πολύ λεπτή για να δεχθεί ένα εμφύτευμα.
Άλλες φορές πάλι η πρόσθια περιοχή της γνάθου έχει μια έντονη κλήση, με αποτέλεσμα τα πρόσθια εμφυτεύματα να έχουν μια υπερβολικά μεγάλη απόκλιση σε σχέση με τα πλάγια εμφυτεύματα.
Σε αυτές τις περιπτώσεις εστιάζουμε στην τοποθέτηση των εμφυτευμάτων στην πλάγια περιοχή του στόματος. Με αυτό τον τρόπο αποφεύγουμε μια προβληματική πρόσθια περιοχή και παράλληλα ενισχύουμε τη συγκράτηση της οδοντοστοιχίας στην περιοχή όπου οι μασητικές δυνάμεις είναι μεγαλύτερες.
Η αποκατάσταση με σφαιρικά ή κυλινδρικά κολοβώματα είναι ένας απλός και αποτελεσματικός τρόπος για να βελτιώσουμε την συγκράτηση της οδοντοστοιχίας. Η μόνη συντήρηση που χρειάζεται είναι να γίνεται τακτικά αλλαγή των συγκρατητικών στοιχείων της οδοντοστοιχίας, καθώς αυτά με τον καιρό φθείρονται και μειώνεται η συγκράτηση.
Εμφυτεύματα δοντιών – Δοκοί
Η κατασκευή δοκών είναι μια άλλη μέθοδος για τη συγκράτηση μιας οδοντοστοιχίας με εμφυτεύματα δοντιών. Η δοκός κατασκευάζεται έτσι, ώστε να βρίσκεται στο κέντρο της ακρολοφίας και ακολουθεί το σχήμα της γνάθου.
Είναι συνήθως κατασκευασμένη από χρυσό και σταθεροποιείται με τις βίδες κολοβωμάτων πάνω στα εμφυτεύματα.
Και σε αυτή την περίπτωση τοποθετούνται στη βάση της οδοντοστοιχίας ειδικές υποδοχές, με τις οποίες σταθεροποιείται η οδοντοστοιχία πάνω στα εμφυτεύματα.
Είναι μια εξαιρετική μέθοδος για να σταθεροποιήσουμε μια οδοντοστοιχία και να βελτιώσουμε σημαντικά την μάσηση και την ομιλία.
Όταν υπάρχουν ανατομικοί περιορισμοί μπορούμε κάλλιστα να τοποθετήσουμε τα εμφυτεύματα στην πλάγια περιοχή του στόματος.
Με αυτό τον τρόπο κατασκευάζουμε δύο δοκούς συγκράτησης στην πλάγια περιοχή του στόματος, προσφέροντας ικανοποιητική σταθερότητα στην περιοχή όπου βρίσκεται το κέντρο της μάσησης.
Εμφυτεύματα δοντιών – Πλεονεκτήματα
Τα εμφυτεύματα δοντιών και οι διάφοροι τρόποι αποκατάστασης μας βοηθούν ώστε να βελτιώσουμε σημαντικά την σταθερότητα μιας οδοντοστοιχίας.
Το μεγάλο όμως πλεονέκτημα είναι, ότι μπορούμε να κατασκευάσουμε μια οδοντοστοιχία χωρίς τον ουρανίσκο, ο οποίος ενοχλεί πολλούς ανθρώπους βελτιώνοντας έτσι την γεύση, την ομιλία και την γενικότερη αίσθηση στο στόμα.
Τα εμφυτεύματα δοντιών είναι σε θέση να σταθεροποιήσουν μια οδοντοστοιχία και να αποκτήσετε έτσι και πάλι τη λειτουργικότητα που είχατε κάποτε. Ας μην ξεχνάμε ότι χάρη στα εμφυτεύματα 3-πλασιάζεται η μασητική δύναμη, βελτιώνοντας έτσι την μάσηση – ειδικά της σκληρής τροφής και την πέψη, ενώ παράλληλα εξαλείφει την ανάγκη για κόλλα οδοντοστοιχίας.
